2022年11月28日 星期一

是「滴」好?還是「波」好?

這些假體的特性是什麼?我應該選哪種假體(義乳)


妳住過豪宅、坐過豪車。但是,有聽過豪乳嗎?今天就讓我說給你聽! 
近幾年,隆乳市場好熱鬧! 
雖然「愛力根Allergan」的假體退出台灣市場,但是依然有「曼陀Mentor」的光滑面(smooth)與絨毛面(texture)兩種圓盤形產品,後來還引進的「曼陀」水滴形義乳(MemoryShape),依然繼續為台灣的消費者服務。這些產品的終端售價都在新台幣30萬以內。

可是,以台灣女性撐起半邊天的消費能力,怎麼可能只甘於30萬以內。因此,30萬以上的產品選擇,就相當豐富了!

1. 最早進入30萬門檻的產品是「魔滴」Motiva魔滴果凍矽膠(波力媚愛格爾乳房植入物,圓盤形)是由美國Establishment Labs SA公司製造的新一代義乳。其外殼有專利True monobloc,使得義乳破裂機率只有0.1%。而魔滴帶有微微的藍色,是外殼的另一專利Blueseal,當外殼有損傷斷裂時,藍色便會轉為白色,讓醫師可以在還未放入身體時發現細微不明顯的裂傷,避免放入人體後產生更大的裂口。魔滴屬於Nanotexture表面,微奈米絨毛面矽膠其顆粒較一般絨毛面來的細緻。其內容物為Progressive Gel流動性假體凝膠,其柔軟且黏稠度適中,有很好的延展性。Motiva魔滴首開先例,將義乳尺寸、型號、出廠年份等資料整理在一個非常小的晶片當中,除了防偽功能外,晶片不僅對義乳的使用壽命與受術檢查不造成任何影響外,也方便醫師在術後檢測假體在人體內的情況。
魔滴有趣的地方是:雖然是美國公司開發出來的產品,但卻是在哥斯大黎加製造,而且沒有美國衛生單位(FDA)的許可證。換言之,這個產品沒有在美國上市。你若查詢美國的隆乳市場資訊,絕對不會看到魔滴(Motiva)的訊息出現。然而,趁著愛力根退出台灣市場的空檔,該公司在台灣運用相當巧妙的行銷手法,使得剛進入市場的前幾年,舉目所及幾乎都是魔滴的廣告,消費者的詢問度超高,加上消費者的產品回饋也不錯,遂迅速佔有隆乳市場相當高的市占率。魔滴有歐盟CE及台灣FDA的許可證哦!
還有一個有趣的地方是:魔滴的「晶片」讓醫師只要用儀器掃描顧客胸部,就可以查詢到顧客先前放置的假體型號與手術資料,這對消費者是有相當好的保障。然而,台灣衛福部食品藥物管理署近幾年已經要求醫療院所,必須把所有消費者接受植入胸部假體的資料全部上傳到衛福部。因此,無論妳是使用哪個廠牌的假體都會有政府在幫妳留意身體健康,而不單單只有魔滴! 
魔滴的特性是100%填充度,因此較為飽滿。剛接受魔滴手術的消費者,會發現上胸較為飽滿,必須等幾個月甚至半年,才會逐漸產生水滴形胸部的形狀。因此,較適合產後乳房萎縮的媽咪們,可以用飽滿的假體來撐起空空的上胸。另外,喜歡上胸鼓鼓「網紅奶」的人,也可以考慮魔滴。

魔滴

2. 柔滴(香榭柔滴Sebbin,圓盤形)。Sebbin總部位於法國巴黎,是歐洲擁有35年製造醫療植入物的製造商,工廠位於巴黎近郊Val-d’Oise。每一個乳房植入物皆超過15步驟關鍵製程及其中關鍵製程是『手工細心製作』,從官網的介紹影片,可以看得到真的是手工裝填果凍矽膠與檢查。香榭柔滴Sublimity微紋理圓形乳腺植入物,是由法國SEBBIN所研發出來的最新型義乳材質,表面的粗糙度非常低,因此被國際ISO標準列為「光滑」,填充物使用符合生物相容性的醫學級材質,具有較硬稠度的高黏性凝膠,使其延展性高,觸感更為柔和堅定。臨床手術追蹤10年追蹤,只有不到1%的受手術者表示假體有產生破裂以及莢膜攣縮的症狀。此外,代理商將提供全新產品來替換任何有破裂或貝克等級(The Baker Grades)三級或四級情況,十年安心保固。柔滴擁有美國FDA與歐盟CE的認證許可。
柔滴的果凍矽膠填充度大約九成多,不像魔滴那麼飽滿。所以,握在手上的手感也比較柔軟。我曾經做過測試,讓幾位相當有銷售經驗的整形外科診所醫美師盲測:一手握魔滴、一手握柔滴,再詢問大家的感覺。結果只有一半的人說出正確的產品。可見得這兩個產品很難靠人的觸覺去區分。 
哪些人適合柔滴?如果你是自然派的擁護者,柔滴就是一個很好的選擇,自然下垂的形狀與柔軟的觸感應該會讓你滿意這個產品。當然了!對產後媽媽來說,柔滴也是一個撐起萎縮乳房很棒的產品。

柔滴

3. 女王波(MemoryGel ® Xtra,圓盤形)。這是「曼陀Mentor」的新義乳產品。曼陀的母公司是大名頂頂的Johnson & Johnson(嬌生),妳這輩子就算沒有摸過曼托的義乳,也絕對使用過嬌生的產品(如嬰兒時期,媽媽用在妳身上的爽身粉)。女王波延續了曼陀經典產品記憶果凍的特色,外膜薄而富有延展性,外型則升級進化,更加圓潤飽滿,也保留了植體的軟嫩彈性。女王波是光滑面的產品,而不是像魔滴或柔滴的奈米微絨毛面(歸類在光滑面)。原廠沒有數據顯示果凍矽膠的填充度,廠商強調是精準填充(依據每個種類尺寸做最適度的填充)。我實際拿在手上看時,感覺應該有蠻高的填充度,因為表面的皺摺波紋不明顯。此外,由於女王波是光滑面的關係,手感十分柔軟,握起來很柔順。女王波發生併發症的機率非常低,在2021年發布的實驗文獻中,其破裂率及莢膜攣縮率皆為<1%。
女王波一樣擁有美國FDA與歐盟CE的認證許可。曼陀女王波,首創12年保固政策,只要在認證的醫療院所使用美國原廠原裝的曼陀女王波,植體上網登錄確認後,即可成立保固。於12年內發生3或4級莢膜攣縮或植體破裂時,都能享有置換保固。
女王波在今年上市後,夾帶著曼陀產品過往的優良歷史,在市占率上節節升高,越來越多消費者會指名女王波。那麼,哪些人適合女王波呢?因為是純光滑面,所以對不喜歡奈米絨毛面的人,女王波必然是唯一選擇。此外,飽滿填充又帶有柔軟的觸感,非常適合小胸的女生。當然了,喜歡自然上胸形狀的產後媽媽,女王波也是非常適合的產品。

女王波

4. 珍珠波(PERLE™珍珠光面矽膠義乳,圓盤形)。製造商位於英國(GC Aesthetics),具有40年的義乳製造歷史。目前剛引進台灣,還在衛福部跑核准證照,預計明年上市。
珍珠波是100%填充果凍矽膠的產品。其使用先進的BioQ™表層技術以及高凝聚力Emunomic™乳腺組織動態凝膠。使得高凝聚力膠體幾乎牢不可破,還能提高凝膠與外殼之間的附著力,是個柔軟且穩定塑形的圓形植入物。此外,Nagotex®矽膠外殼表面能有效增加組織粘附,並最大限度地減少旋轉和莢膜攣縮。依據原廠資料,珍珠波的莢膜攣縮率約為0.46%,假體破裂率約為0.25%,產品的表現相當出色。廠商承諾破裂時免費更換植入物、莢膜攣縮時免費更換植入物(Baker等級的III級或IV級)。我實際握在手上,感覺非常柔軟,奈米絨毛的觸感十分舒服。
比較這四種假體,發現珍珠波的高度較高一些。以相近尺寸容積的假體來看: 
魔滴DEMI,300 cc,高3.9 cm 
柔滴moderate profile,300 cc,高4.0 cm
女王波moderate plus,295 cc,高4.0 cm 
珍珠波moderate profile,300 cc,高4.3 cm 
由此可見,對於乳房寬度較窄,又想大罩杯的女生,應該蠻適合的(因為裝入同樣容積的義乳,胸圍會增加較多)。同樣,產後媽媽也可以用珍珠波來還原孕前的堅挺胸部。

珍珠波

以上就是今天市場上四種高價「豪乳」的約略介紹,歡迎有興趣的朋友繼續關注我的部落格或臉書、IG,更歡迎直接到診所來找我泡茶聊天談豪乳!

孫一峯醫師
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自體脂肪豐胸

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2022年11月21日 星期一

揮別黑眼圈,青春好活力!

Hank是位二十幾歲的帥哥。他一踏入診間就給診間帶來滿滿的陽光活力!

但是,天生的黑眼圈一直困擾著他,因為會傳遞沒精神的訊號給旁人。明明就是一個活力十足、說話風趣的人,卻讓黑眼圈阻礙與他人交流的機會。特別常常被誤會整夜流連在夜店...(Hank:我好冤啊!明明沒去,卻被誤認為玩通宵。)

眼下皮膚是人體相當薄的部分,平均厚度只有0.4mm左右。不僅薄,還會匯聚了許多微血管,是血流狀態相當好的地方。但也就因為血管多、皮又薄,因此常常會讓血液的顏色透出皮膚,形成黑眼圈。

黑眼圈大約分為四型:「色素型黑眼圈」,顧名思義就是色素沈積在皮膚上造成的黑眼圈。常常是皮膚受傷造成黑色素的沉積。「血管型黑眼圈」,就是微血管血液的顏色透出皮膚。如鼻子過敏、熬夜、睡眠不足、用眼過度或女生賀爾蒙變化造成血循淤積等等。「結構型黑眼圈」就是因為顏面骨骼結構的問題,使得淚溝異常深邃。光線從上方照射下來時,陰影部分就會形成黑眼圈的錯覺。「混合型黑眼圈」,就是各種型態的黑眼圈混在一起。

在診間充足的光線下,進行簡單的測試,就可以確認Hank的黑眼圈是「結構型黑眼圈」。我們可以看他的臉型,相對於高挺的鼻子,中臉是比較凹陷,特別是眼下的部分,因此就形成黑眼圈。

我們再仔細觀察,就可以發現除了黑眼圈以外,Hank還有眼袋的問題。所以,一番討論後,決定用「眼袋內開+自體脂肪移植」來處理長年困擾他的黑眼圈問題。

眼袋內開手術是經由下眼皮的「眼結膜開口」,執行眼袋脂肪移除或調整的一種手術。這種手術的優點是手術時間短、傷口容易照顧(相對眼袋外開手術)、恢復時間短。所以很適合下眼皮沒有鬆弛的年輕或中年族群。但不適合下眼皮鬆弛的老年人。

自體脂肪移植是抽取身體(腹部或大腿)的脂肪,經過離心萃取後,填補在臉上或身上凹陷的地方,達到重建或美觀的目的。

手術採取局部麻醉的方式進行,時間也只需一個小時左右。手術後,我們在Hank的眼袋部位貼上膚色膠帶,避免術後腫脹,三天後再移除。眼結膜的傷口沒有縫合,自然無須拆線。結膜的傷口通常在一週左右會自行癒合。

內開眼袋+自體脂肪填補的恢復期很短,兩週左右就可以恢復得很自然。我還記得有一位帥哥接受同樣的手術,在術後第六天就出席朋友的婚禮當伴郎。婚禮順利結束後,還特地傳訊息來感謝我!我心裡想的卻是:伴郎在婚禮前一週才接受開刀,新郎知道後應該會捏把冷汗...


一個月後的回診,看起來相當自然。他很開心,我也很滿意!
後來,我才知道他還有錄一段影片...


看到影片上充滿自信的臉龐,我也覺得很有成就感。


孫一峯 醫師

眼袋手術

眼袋內開

眼袋外開

自體脂肪移植

自體脂肪填補

眼周手術

黑眼圈治療


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2022年11月15日 星期二

一位平凡女孩跟脂肪奮鬥的故事!

今天來跟大家分享一個很勵志的故事!
她,25歲,一位平凡的女孩。
跟其他女生一樣愛美,喜歡打扮得漂漂亮亮。
可是,她最大的困擾就是155公分的身高配上70公斤的體重,讓她在逛街時只能看著美美的衣服嘆息。因為BMI(身體質量指數)高達29的身軀,很難裝入櫥窗中模特兒展示架的美麗衣服。

身體質量指數(Body Mass Index, BMI)是用來衡量肥胖的程度,計算公式是以體重(公斤)除以身高(公尺)的平方。以她為例,BMI = 70 ÷ 1.55 ÷ 1.55 = 29.13。
以下是醫院提供的標準: 
BMI <18.5:體重過輕 
18.5 ≦ BMI<24:體重標準 
24 ≦ BMI<27:體重過重 
27 ≦ BMI<30:輕度肥胖 
30 ≦ BMI<35:中度肥胖 
BMI ≧ 35:重度肥胖

為了擺脫「肉肉女」的困境,她跟大多數的女孩一樣,一開始都是利用運動及調整飲食,希望能降低體重。她很積極地投入運動(游泳、羽毛球),每天幾乎都可以在泳池或羽球館遇到她。此外,跟著朋友一起啟用代餐療程,乖乖的按照指示控制飲食。皇天不負苦心人,終於得到回報,體重逐漸減輕、身體漸趨苗條。

去年,看到朋友們使用善纖達(Saxenda)後,多有不錯的成果。所以,經由醫師的問診與抽血檢查後,也嘗試這種注射型的藥劑。從一開始的0.6/日劑量,慢慢提升到1.2/日,在一個月內得到體重減少4公斤的成績。但是在提高到1.8/日時,開始出現噁心反胃的現象,所以就停止使用善纖達。

善纖達的主成分為「利拉魯肽(Liraglutide)」,功能類似於人體的天然荷爾蒙「腸泌素GLP-1」,利拉魯肽原本是用於治療第2型糖尿病的藥物。人體進食後,腸道會分泌這種激素,分別對人體的大腦下視丘、胃部、胰臟產生作用,讓人產生飽足感,抑制食欲。腸泌素減肥能透過藥物,讓人在吃飯時,減少進食的份量,達到減肥的效果。

經過兩三年的努力,終於將體重降到50 以下。可是,身體裡有些頑固的脂肪依然很難消滅,例如小腹、腰側、大腿內側、大腿前側、大腿外側。這個時候,就是我上場的時機了!我用抽脂體雕的方式,將這些討厭的脂肪去掉,同時雕塑出美麗的曲線。雖然度過了一段艱難的復原期(因為要穿著塑身衣,上個廁所的穿脫都很麻煩),然而,美好的結果總會在辛苦之後誕生!

回診時,身體的測量結果如下:身高依然是155公分(都沒有長高啊…),體重已經降至46公斤,BMI指數為19.14。整個人脫胎換骨,從肉肉女變成仙女(如照片所示)。真的非常恭喜!

門診時,常有患者來詢問「抽脂減重」,其實這是一個錯誤的觀念。抽脂無法減重,抽脂只能用來雕塑身體的曲線。我會用抽脂的技術來破壞皮下脂肪並抽離,同時將淺層脂肪做重分佈,讓曲線更加穠纖合度,也能使得皮膚更加緊實。

如果一位患者確實有體重方面的問題,我會先評估執行減重的療程。待體重減至理想狀態,再考慮抽脂體雕的侵入式治療。

如果妳也有這方面的困擾,歡迎來門診找我聊聊,一起尋找可以變美變健康的方法。

孫一峯醫師
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善纖達
抽脂
體雕